众民保医疗险不同版本有何区别?怎么选?

奶爸保 2025-05-19 10:51:00
原创

在医疗成本持续攀升的当下,选择一款合适的医疗险成为许多人抵御疾病风险的关键。

 

众民保旗下的百万医疗险与中高端医疗险,作为两个各具特色的版本,吸引了许多投保人的目光。

 

如何在这两款产品中找到契合自身需求的保障方案?

 

接下来,奶爸将深入剖析两款产品的核心要素,助你精准定位适合自己的医疗保障。

 

一、众民保百万医疗险解析

 

先来看看保障内容表格:


  

1、保障内容

 

社保内住院医疗:

 

保额高达300万,1万元年免赔额,

 

赔付比例不同版本有所不同,经典版赔付80%,臻选版赔付100%

 

若未以医保身份就诊并结算,则经典版按50%赔付,臻选版按60%赔付。

 

社保外住院医疗:

 

同样保额300万,扣除1万元年免赔额后,

 

经典版赔付80%,臻选版赔付100%

 

未以医保身份就诊并结算时,经典版按50%赔付,臻选版按60%赔付。

 

质子重离子医疗:

 

保额300万,14周岁及以上被保险人等待期后确诊恶性肿瘤-重度,

 

在上海市质子重离子医院接受质子重离子治疗,个人支付的必需且合理费用,

 

经典版按80%赔付,臻选版按100%赔付,床位费限1500元/天,免赔额为0。

 

特定药品医疗:

 

保额300万,经典版按80%赔付(社保目录内药品,医保报销后80%赔付,未以医保身份就诊并结算按50%赔付;

 

社保目录外药品80%赔付),臻选版按100%赔付(社保目录内药品,医保报销后100%赔付,未以医保身份就诊并结算按60%赔付;社保目录外药品100%赔付),免赔额为0

 

重疾异地转诊公共交通费用:

 

经典版保额1万,臻选版保额2万。

 

救护车费用:


保额1000元,被保人因意外伤害或等待期后患病,24小时内实际支出的必需且合理的救护车费用,按100%赔付。

 

2、产品优势

 

投保门槛低:

 

出生满30天至105周岁的人群均可投保,覆盖了各年龄段的人群。

 

此外,无论是普通职业还是高危职业都能轻松投保,让高风险职业者也能获得医疗保障。

 

无健康告知:

 

一般既往症可赔(除5大类约定的既往症),对身体处于亚健康状态或患有慢性疾病的人来说很友好,

 

打破了传统医疗险对健康状况严格要求的壁垒。

 

保障全面且额度高:

 

社保内外医疗费用、质子重离子、特定药品等累计最高保额可达600万,

 

全面覆盖了住院医疗、特殊门诊、质子重离子治疗、特定药品费用等多种医疗费用保障,

 

还包含异地转诊交通及住宿费用、救护车费用等,提供了全方位的医疗费用支持。


增值服务实用:


提供住院垫付、重疾绿通、肿瘤特药直付、用药前基因检测、质子重离子就医协助服务、住院护工服务、就医陪诊服务等多项增值服务。

 

二、众民保中高端医疗险解析

 

先来看看保障内容表格:


 

1、保障内容

 

一般住院医疗:涵盖住院医疗费用、特殊门诊医疗费用等多项费用,年度最大保额300万,0免赔,2万以内报销50%,超过2万部分100%报销。

 

支持医院范围包括二级及以上公立医院普通部和102家民营医院。

 

重疾住院医疗:保额300万,0免赔,报销比例100%,重疾住院可选择公立医院特需部、国际部、VIP部,享受优质医疗服务。

 

质子重离子医疗:覆盖9家质子重离子医院,保额300万,为癌症患者提供先进治疗保障。


特药责任:最高300万额度,包含156种特药费用和癌症基因检测费用,满足特殊用药需求。


重疾康复医疗:额度1万,用于报销康复治疗费用,助力患者康复。

 

其他保障:救护车责任额度1000元,重疾异地转诊涵盖公共交通和住宿费用,支持全面。


2、产品优势

 

投保条件宽松:


18-80周岁人群可投保,无健康告知和职业限制。


0免赔额设计:


各种保障责任基本都是0免赔,相较于有免赔额的医疗险,降低了理赔门槛,被保险人在看病后能够获得更多的报销,切实减轻医疗费用负担。

 

保障范围广泛:不仅包含一般住院和重疾住院医疗保障,还涵盖质子重离子、特药责任、重疾康复医疗等,并且外购药械不限清单,能更好地满足患者多样化的医疗需求。


就医选择丰富:


除了二级及以上公立医院普通部外,还支持102家民营医院就医。



重疾住院更可选择特需部、国际部、VIP部等高端医疗资源,满足了不同人群对于就医环境和医疗服务质量的较高要求。

 

增值服务丰富:提供16项增值服务,涵盖预防咨询、医疗协助、重疾协助和臻选服务等多个方面。

 

三、众民保医疗险适合人群

 

结合产品的保障和优势,奶爸认为这两款医疗险分别适合不同的人群。

 

众民保百万医疗险适合高龄人群、亚健康或慢病人群、高危职业人群以及预算有限人群。

 

高龄老人、身体有小毛病的亚健康群体,或是经济条件不宽裕但渴望保障的人,都能从中获得性价比高的医疗保障。


众民保中高端医疗险适合预算充足,非健康人群、高风险职业人员、高龄人群、对就医体验有较高要求人群以及注重增值服务人群。

 

四、奶爸总结

 

众民保的百万医疗险与中高端医疗险,凭借各自的特性,

 

为不同需求的人群构建起坚实的医疗保障防线。

 

在挑选时,结合自身实际情况,

 

方能挑选出最适配的保险产品,为健康生活筑牢保障基石。

 

如果您对这两款产品感兴趣的话,可以私信奶爸~ 


奶爸也给大家推荐几款可长期续保的医疗险产品: 


 

1、人保金医保3号

 

✅【特点】

 

保证续保20年:续保条件优秀,保证续保期间,无论产品停售还是身体变差都不影响续保

 

理赔门槛低:核心主险年免赔额支持无理赔递减至7000元,同时,还支持附加0元免赔医疗保险金,即便感冒、发烧住院治疗,也可以报销

 

保障力度更全:除基础保障外,还能附加院外特药医疗、外购药械,重疾住院津贴、轻中症关爱金、特定疾病及意外失能和恶性肿瘤失能保障等,非常全面。

 

增值服务全,就医体验更好:有重疾住院绿色通道、手术安排、住院垫付、院内照护、居家护理和特药服务等,都非常实用。

 

✅【不足】

 

部分责任不保证续保,比如外购药械费用医疗保险金,目前是1年期。

 

✅【适合人群】

 

追求长期医疗保障、更全面保障,注重院外特药保障的人群

 

2、金医保少儿长期医疗险

 

✅【特点】

 

保证续保时间长:保证续保至18周岁,最长保证续保18年

 

基础保障扎实、增值服务丰富:一般+重疾医疗保额高达800万,包含就医绿通、住院垫付、线上问诊等多种增值服务

 

提供院外恶性肿瘤特定药品费用医疗保障:包含157种特药(含2种CAR-T用药疗法),保额高达400万

 

支持多孩投保,最高享9折:为两位子女投保享95折、为三位及以上子女投保享9折

 

✅【不足】

 

可附加的特定疾病门(急)诊医疗责任不保证续保

 

✅【适合人群】

 

少儿群体,费率优势明显,追求免赔额低的人群

 

3、蓝医保长期医疗

 

蓝医保和另一款产品医享无忧的保障内容差不多,这里只介绍蓝医保:

 

✅【特点】

 

保证续保20年:稳定性强,适合老年人、免疫力低的人群投保

 

健康服务升级:可选特定药品保障,特药清单拓展至162种,34项健康管理服务全新升级    

 

保障内容丰富:除一般、重疾医疗,还保障55种中轻症特定疾病,给付1万元重大疾病关爱保险金

 

可选保障升级:除原来的特定疾病特需医疗、个人重大疾病保险两项可选责任外,新增了附加住院津贴以及附加失能收入损失保险金,都是保证续保20年

 

保费可优惠:2位及以上同时投保即可享受家庭保单的95折优惠

 

免赔额低:三项医疗保障共享免赔额,赔付概率更高

 

✅【不足】

 

重疾医疗有免赔额,对重大疾病理赔不够友好

 

✅【适合人群】

 

追求保障全面、高性价比,或者追求长期医疗保障的中老年群体

 

4、蓝医保(好医好药版)长期医疗

 

✅【特点】

 

投保、理赔门槛低:最高支持70周岁投保,无理赔免赔额可最低减至5000元

 

保障全面:包含一般医疗、55种特定疾病、120种重疾、质子重离子治疗等

 

外购药及器械全面开放,不限清单:必选责任还多了外购药械、特需医疗,可报销的范围和就医体验也更高一些

 

可选保障丰富:新增120种重疾保险金、住院补偿金、门诊保险金、重疾特需保险金四大附加保障

 

家庭单优势明显:家庭单最高可享85折优惠

 

✅【适合人群】

 

追求长期医疗保障的中老年群体,以及追求癌症特药保障的人群

 

5、星相守长期医疗险

 

✅【特点】

 

保证续保20年:不管是计划一,还是计划二(特需医疗),都保证续保20年,尤其是计划二,在市场来看还是非常稀缺的

 

保障全面:包含一般医疗、轻中症、120种重疾、多种增值服务等,且支持住院前后45天门急诊,比同类产品时间更长

 

免赔额可选:两个计划都可以根据实际情况,选择0免赔或1/1.5/2万免赔额,且连续多年无理赔,免赔额最高下调5000元,更容易得到赔付

 

外购药不限清单:符合一般医疗、轻中症医疗和重疾医疗责任下的外购药,没有具体清单限制,且可报手术机器人费

 

可选保障丰富:可附加门急诊、重疾补充关爱金、重疾住院/监护病房津贴等,非常实用

 

✅【不足】

 

50岁后保费上涨幅度较大。

 

✅【适合人群】

 

追求高性价比、看中免赔额低,注重外购药械保障和就医体验的人群

 

6、好医保-长期医疗(标准版)

 

✅【特点】

 

保证续保20年:保证续保期内,续保无需审核,身体变差或理赔过都能续保

 

保障全面:基础的医疗保障都有,还有实用的增值服务,包括就医绿通、垫付服务等

 

疾病保障好:提供了1万元的重疾津贴和200万的特药保障,特药清单拓展至197种,还可附加癌症赴日医疗

 

健康告知宽松:没有问询到2年内体检异常情况

 

✅【不足】

 

一般医疗和重疾医疗共享保额和免赔额,特药保障有1万免赔额,且只能报销90%

 

需要在支付宝平台上自助投保,要仔细阅读健康告知要求

 

✅【适合人群】

 

追求更长保证续保时间,更全面的增值服务,身体状况一般的中年群体

 

7、平安长相安2号长期医疗

 

✅【特点】

 

投保、理赔门槛低:最高支持70周岁投保,支持给配偶父母投保,无理赔免赔额可最低减至5000元

 

基础保障全面:外购药、质子重离子、特殊门诊费用等皆可保障,还新增了指定疾病康复医疗责任、基因检测责任;

 

另外,特药从157种扩展至188种,含3种Cat-T

 

可选保障丰富:新增院外重疾药品(不限药品清单)、重大疾病确诊、特定疾病特需医疗三大附加保障

 

家庭单优势明显:2人即可成家庭单,最高可享85折优惠,家庭单可共享免赔额

 

增值服务强大:支持“9+1”健康服务权益

 

包括门诊/住院协助、暖心陪诊、院内护工看护、出院交通安排及陪同等,帮助患者更好地应对疾病带来的困扰

 

✅【适合人群】

 

追求长期医疗保障的中老年群体,家庭共同投保,注重投保、理赔门槛低的人群

 

8、全医保免健告医疗险(保证续保)

 

✅【特点】

 

投保、理赔门槛低:没有健康告知,带病也能买,且社保内免赔额为5000元,比一般产品还要低

 

保证续保5年:市面上少有的免健告,还有保证续保的产品,投保后不管身体变差还是理赔过,5年内不用担心保障中断

 

保障全面:除一般住院、重疾住院保障外,还有特药、质子重离子及特定外购药械保障

 

可扩展私立医院:就医范围除二级公立医院普通部外,还支持特定私立医院专科就诊

 

✅【适合人群】

 

带病投保、看中保证续保且保障全面的人群

 

想要了解产品详细信息的朋友,也可以私聊奶爸~


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