复星联合健康达尔文12号重疾险详细测评,保障内容、亮点、保费等

奶爸保 2025-09-05 10:12:00
原创

成人重疾险中,达尔文系列一直都是每年的大爆款,

 

提到高性价比,各大榜单上也必有一席之地。

 

全新升级的复星联合健康达尔文12号重疾险,延续过往优点,

 

同时还新增了顶梁柱关爱保险金、优化了个别重疾赔付门槛。

 

新品到底实力如何?我们马上来看看!

 

一、复星联合健康达尔文12号重疾险保障内容

 

先来看看保障内容表格: 

 

 


复星联合健康达尔文12号重疾险保障内容分两块:必选保障+可选保障。

 

我们先来看必选保障内容:

 

轻症+中症+重疾(含意外重疾额外赔)+住院津贴+被保人豁免。

 

具体保障优点如下:

 

1、轻中症赔付次数多、赔付门槛低

 

中症赔3次、每次赔60%保额;轻症赔4次、每次赔30%保额。

 

轻症+中症的累计赔付次数是7次,比常规其他款6次还多1次。

 

除了赔付次数多,轻中症的赔付门槛也非常低,

 

重疾赔付后,轻中症保障继续有效,

 

直到全部保障次数用尽,且无间隔期、无分组限制! 

 

 

2、重疾保障全+个别疾病门槛低

 

虽然达尔文12号是款重疾单次赔产品,

 

即重疾赔1次,每次赔100%保额。

 

但它还自带有意外重疾额外赔:

 

意外导致的重疾额外赔偿35%保额。

 

意外导致的重疾,包括因车祸导致严重脑损伤、或失去一肢/一眼等等。

 

 

 

它还是首款优化特定重疾赔付天数限制的重疾险:

 

如果被保人确诊的重疾属于严重心肌炎、严重慢性缩窄性心包炎、严重原发性心肌病、肺源性心脏病、败血症导致的多器官功能障碍综合症,

 

在疾病定义所要求范围内发生身故,依然按照重疾进行赔付。

 

 

 

要知道,市面上大多数同类产品,都是不支持赔付的。

 

最经典的案例,就是一3岁孩子因流感暴发心肌炎,3小时后不幸去世,

 

因不符合理赔条件,只获得保司退还的3年保费。

 

 

 

这件事情曾一度引起不少人关注,复星联合健康达尔文12号重疾险从人文关怀角度出发,

 

 

没有过多纠结,直接在条款中许诺5种特定重疾,

 

不符合天数要求也可按重疾进行赔付,主打就是一个放心。

 

以严重心肌炎为例子:

 

 

 

要知道,严重心肌炎其实致死率非常高,且患者多在数小时内死亡,

 

达尔文12号这一细节优化,极大地降低了这5种疾病的理赔门槛。

 

它还优化了条款多项疾病定义:

 

 

 

就拿原位癌来说,只要针对原位癌病灶进行了积极治疗,就可获得赔付。

 

积极治疗,通常包括手术、放疗、化疗等方式,

 

比单纯的手术治疗,更广泛、理赔门槛也更低。

 

而且除传统手术外,随着医学进步,目前还有靶向治疗、免疫治疗。

 

改为积极治疗,可以更好地适应医学发展的趋势。

 

3、自带住院津贴

 

60岁前未发生重疾,60岁后住院,每天赔0.1%保额;

 

每个保单年度限90天,最高赔100%保额。

 

人一辈子不一定会得重疾,但60岁后难免因小病小痛住院,

 

达尔文12号这个保障,可以让不确定的赔付变得更确定。

 

不过,这里需要注意的是,如果后续重疾/身故/全残,

 

会扣掉累计已给付的住院津贴金额后,再赔付。

 

再来看可选保障:

 

包括重疾多次赔、疾病关爱金、癌症治疗津贴等。

 

复星联合健康达尔文12号重疾险可选保障

 

说一下以下几个重点:

 

1、全新升级重疾多次赔

 

达尔文12号的重疾多次赔,分【65周岁版】和【终身版】(二选一):

 

65周岁版:

 

65岁前发生重疾,可额外赔1次,赔120%保额。

 

终身版:

 

不限年龄,重疾额外赔2次,每次赔120%保额。

 

 

两个版本各有优点,

 

65周岁版,相对来说,附加保费更低一些,

 

30岁女性买50万保额保终身,附加65周岁版只需730元,而附加终身版则需1485元。

 

终身版赔重疾额外赔付次数更多,额外赔2次,

 

没有65岁的限制,且同种重疾间隔时间更短,只需2年。

 

所以,如果预算不多的,可以考虑65周岁版,

 

追求全面、预算有富余的,可以考虑终身版。

 

2、创新责任——顶梁柱关爱金

 

确诊癌症时,被保险人的子女<18周岁或父母≥60岁,

 

额外赔1次,赔30%保额。

 

 

 

孩子未满18岁,家庭教育等支出非常大,

 

或者父母已经60岁以上,日常的护理、医疗费用支出压力也不小。

 

真正的上有老小有小,双向承压,家庭抗风险能力最脆弱阶段,

 

而一旦确诊癌症,每年所需治疗费用都不少,

 

这个顶梁柱关爱金,可以在关键阶段,多赔一点给我们。

 

且确诊和赔付也相对比较灵活:

 

确诊日期可凭病理报告、影像学报告或其他医学检查结果认定;

 

亲子关系可通过出生证、户口本、派出所/居委会证明等材料佐证。

 

二、复星联合健康达尔文12号重疾险是哪家公司?

 

复星联合健康达尔文12号重疾险出自复星联合健康保险公司,

 

那这家保司如何呢?

 

我从大家关心的两大问题来介绍一下:

 

1、保司实力情况

 

复星联合健康保险股份有限公司(简称“复星联合健康”)成立于2017年1月23日,

 

注册地位于广东省广州市,初始注册资本5亿元,是国内7家专业健康险公司之一。

 

 

 

不同于综合型保险公司,其定位专注于健康险领域,

 

最大的股市就是复星医药,国内医药领域的龙头企业。

 

之前火爆全网的120万一针CAR-T疗法——奕凯达,就是它家引进的。

 

同时,全球首个获批一线治疗小细胞肺癌的PD-1抑制剂。

 

自成立以来,复星联合健康的保费收入连续8年都在保持增长。


 

 

实力强劲,保司经营也不负所望:

 

风险综合评级≥B,核心偿付能力充足率均≥50%,综合偿付能力充足率均≥100%,达到监管要求!

 

  

2、理赔情况

 

买重疾险,理赔售后也是非常重要的环节。

 

2024年,复星联合健康交出了一份亮眼的理赔成绩单:

 

年度赔付金额为12.2亿元,理赔服务37.9万人,

 

其中95%是在线理赔,数字化服务能力突出。 

 

 

成人重疾险件均赔付金额>26万,个别家庭获赔甚至超过50万。

 

 

 

理赔速度方面,复星联合健康也表现出色:

 

1万元以下小额案件平均1.5天结案,10万元以上大案平均3.2天,

 

比行业平均快1天左右,理赔效率优势明显。


总的来说,

 

从背景到经营,从偿付能力到理赔服务来看,

 

复星联合健康虽然年轻,但展现出了专业健康险公司的实力与担当。

 

三、奶爸总结

 

复星联合健康达尔文12号重疾险保障内容非常优秀,

 

是行业中少有的轻中症不分组+无间隔期限制的产品。

 

保费性价比高,不捆绑身故,预算有限也有机会上车。

 

不管是自带的保障内容、还是可选保障内容,都非常实用。


奶爸也给大家推荐几款优质的重疾险产品: 

  

 

1、君龙人寿超级玛丽15号

 

第一,结节保障超全面

 

自带保障在原有肺结节基础上,拓展到乳腺/甲状腺结节,范围更广了。

 

可以说是目前市场上,少有的三大高发结节都有保障的产品。

 

第二,癌症保障丰富

 

超玛15号的癌症保障,从早期到晚期,都安排得妥妥的。

 

本身自带癌症拓展金,

 

首次确诊原位癌/轻度癌症后,确诊恶性肿瘤—重度,额外赔50%。

 

如果觉得不够,还可以附加以下保障:

 

癌症津贴或癌症多次赔(二选一):间隔一定周期后,可以赔一笔钱用于癌症持续治疗,癌症津贴有次数限制,多次赔则不限次数。

 

癌症重度特药治疗金:确诊癌症后需要吃高价特药,做过相关手术可以赔50%保额。

 

 

 

第三,重疾多次赔灵活选

 

重疾多次赔可以按需选择:

 

65周岁版,要求是65岁前确诊,额外赔2次,每次赔120%保额;


另一版则是不限年龄,额外赔2次,每次赔120%保额。 

 

 

同种不同种都赔,且同种间隔周期短,只要2年

 

像心脏病术后复发了也能保,不用怕赔过一次就没保障了。

 

【适合人群】

 

看中结节、癌症保障,预算不多的朋友。

 

2、复星联合达尔文12号

 

第一,自带意外重疾额外赔和住院津贴。

 

前者因为意外导致首次重疾,可多赔35%基本保额。

 

等于一张保单覆盖重疾+意外,且是保至终身的双重保障!

 

后者在60周岁前未发生重疾,60岁后确诊,每天给付0.1%基本保额作为住院津贴。

 

人一辈子不一定会得重疾,但60岁后难免因小病小痛住院,

 

达尔文12号这个保障,可以让不确定的赔付变得更确定。

 

不过,这里需要注意的是,如果后续重疾/身故/全残,

 

会扣掉累计已给付的住院津贴金额后,再赔付。

 

第二,可选责任丰富

 

达尔文12号多重附加保障:

 

重疾多次赔:分65周岁版和终身版(二选一),满足多种人群需要;

 

重疾保费补偿:缴费期内发生重疾返还保费,实现“重疾免单”;

 

疾病关爱金/顶梁柱关爱保险金:家庭责任最重阶段赔更多;

 

癌症津贴:癌症间隔一定周期就能获得一笔理赔金。

 

第三,理赔门槛更低

 

5种特定重疾(如严重心肌炎)、原位癌、癌症津贴赔付,都比同类产品更宽松。

 

【适合人群】

 

看重理赔门槛、重疾返还保费的朋友

 

3、复星联合医联有盟

 

第一,轻中症保障灵活

 

必选保障是重疾,像轻中症保障、身故保障,可以加钱获得。

 

如果预算有限,也可以只买个重疾,先把大病保障做好;

 

如果预算多一点,建议大家还是要附加轻中症保障。

 

第二,自带一般医疗金

 

医联有盟自带医疗金,非常实用:

 

保单前5年,每年提供报销额度=0.5%*保额,100%报销,

 

未用完可累计,终身有效,身故/全残一次性赔剩余额度!

 

 

 

像买药、体检、看牙等日常开支,都能用上。

 

可以说是实打实把钱返还给客户使用!

 

第三,健康告知非常宽松

 

健康告知只有4条:

 

比如过去1年内的检查异常、是否有被医生建议住院或手术;

 

过去2年内的手术情况以及过去5年内的疾病情况。

 

针对非常高发的甲状腺/乳腺/肺结节,没有问询是否有进行手术,也没有问询是否多发,

 

只要结节等级在3级以内,结节直径符合要求,就有机会标体承保!

 

就连癌症,如果5年前已经治愈,没有复发和转移,

 

同时不涉及其他健康告知,也有机会投保!

 

【适合人群】

 

有健康异常的、注重就医资源和健康管理,看中产品实用性的朋友。

 

4、瑞华健康华佗1号康泰版

 

第一,基础保障扎实

 

轻中重疾保障都涵盖了,且轻症+中症赔付次数共7次,

 

目前市场上赔付次数算比较高的。

 

且重疾赔完,轻中症不分组还能继续赔,

 

不分组的好处就在于,赔付规则更宽松。

 

第二,性价比高

 

同样50万保额,保终身,基础保障,分30年交,

 

30岁人群投保华佗1号康泰版,比超级玛丽和达尔文便宜100元/年!

 

30年下来立省3000块!

 

第三,可选保障丰富

 

如果预算比较多,还可以附加:

 

重疾多次赔、疾病关爱金、癌症津贴、重疾保费补偿金和身故保障。

 

都是目前市场上热门可选保障内容,实用性强。

 

【适合人群】

 

追求高性价比、看中基础保障全面的朋友。


想要了解产品详细信息的朋友,也可以私聊奶爸~


标签:
热门工具
1000+产品评测
您选的保险坑不坑,一目了然
1对1保险方案定制
免费定制专属保险方案
保险知识库
能解答您投保前中后90%的疑问
产品对比
智能对比多款产品优缺点
{{msg}}
称呼
先生
女士
电话号码
验证码
问题类型
您的信息仅供预约咨询所用,不泄露至任何第三方或用于其他用途
关注微信公众号『奶爸保』
扫一扫
公众号二维码弹窗