众民保和蓝医保中高端医疗险对比,保障内容、价格、增值服务等

奶爸保 2025-06-19 13:55:00
原创

当公立医院普通部“排队两小时,看病五分钟”成为常态,

 

中高端医疗险凭借覆盖特需部、国际部及直付服务,成为优化就医体验的热门选择。

 

众安保险的众民保中高端医疗险与太平洋健康的蓝医保中高端医疗险,

 

一个以“0免赔”颠覆传统,一个用“600万重疾保额”震撼市场。

 

作为市场两大IP产品,究竟哪款更值得入手?

 

下面奶爸就对这两款产品展开全面PK。

 

一、众民保中高端医疗险和S蓝医保中高端医疗险

 

先来看两款产品的保障内容对比表格: 

 

 

1、投保门槛:谁更亲民?

 

①年龄限制:众民保中高端医疗险覆盖更广

 

众民保中高端医疗险的投保年龄范围为18-80周岁,对于高龄人群来说是个福音。

 

要知道,

 

65岁以上的老人多被百万医疗险拒保,而众民保中高端医疗险却为他们敞开了大门。

 

相比之下,蓝医保中高端医疗险的投保年龄是16-65周岁,在高龄段的覆盖上稍显不足。

 

如果你家中有66-80岁的老人,想要为他们增添一份医疗保障,众民保中高端医疗险显然是更好的选择。

 

②职业限制:众民保中高端医疗险更宽松

 

众民保中高端医疗险不限职业,无论你是坐在办公室的白领,还是从事高危职业的工人,只要符合其他投保条件,都能轻松投保。

 

而蓝医保中高端医疗险则将职业限制在1-4类,高危职业者被排除在外。

 

这意味着,像消防员、矿工等职业人群,众民保中高端医疗险给予了他们获得医疗保障的机会,而蓝医保中高端医疗险却将他们拒之门外。

 

从职业包容性来看,众民保中高端医疗险更胜一筹。

 

③健康告知:众民保中高端医疗险优势明显

 

众民保中高端医疗险免健康告知,

 

不管你是有高血压、糖尿病,还是各类结节,都无需担心因为健康问题被拒保。

 

它仅排除了五大类严重既往症,其他一般既往症均可保可赔。


 

而蓝医保中高端医疗险虽然有两条简易健康告知:

 

但也涉及到了2年内的住院手术和6个月内的检查异常,此外还问及5年内的疾病史,

 

曾经住过院或者近期有检查异常的人来说,可能就会因为这一限制而无法投保。

 

例如,小张两年前因急性阑尾炎做过手术,投保蓝医保中高端医疗险时就可能因为这条健康告知而被拒之门外,但众民保中高端医疗险却不会因此拒绝他。

 

但蓝医保中高端医疗险对于一般既往症,也是可保可赔的: 

 

 

像高血压、糖尿病、甲状腺结节等发病率较高的既往症,都是可以提供保障,也可以提供赔付。

 

当然,蓝医保中高端医疗险也排除五大类严重既往症: 

 

所以,在健康告知这一环节,众民保中高端医疗险的无门槛优势尽显。

 

2、保障内容:谁更全面?

 

①保额对比:各有千秋

 

众民保中高端医疗险的一般住院医疗和外购器械保额、重疾和外购器械保额、质子重离子医疗责任保额、特定药品医疗责任保额均为300万,

 

重大疾病康复医疗责任保额为1万,救护车费用责任保额为1000元,重大疾病异地转诊公共交通费用及住宿费用责任保额为1万。

 

蓝医保中高端医疗险的一般医疗保额为300万,重疾医疗保额高达600万,恶性肿瘤—重度质子重离子医疗保险金为600万,

 

特定药品费用医疗保险金为300万,院外恶性肿瘤特定用药基因检测费用医疗保险金为2万,

 

重大疾病异地转诊客运公共交通费用保险金为1万,重症监护病房住院津贴保险金为800元/天。

 

从保额上看,


蓝医保中高端医疗险在重疾医疗和质子重离子医疗方面保额更高,而众民保中高端医疗险在保障的项目种类上相对更丰富一些,两者可谓各有千秋。

 

②免赔额与赔付比例:众民保中高端医疗险更易获赔

 

众民保中高端医疗险0免赔额,这意味着哪怕只花费了1元钱,只要符合理赔条件,都可以申请理赔。

 

赔付比例上,


一般住院社保已报的情况下,0-2万赔50%,2万以上赔100%;


社保未报时,0-2万赔30%,2万以上赔60%。重疾住院社保已报赔100%,社保未报赔60%。

 

蓝医保中高端医疗险则设有免赔额,计划一普通部1万元免赔额,特需部1.5万元免赔额;计划二普通部5000元免赔额,特需部1万元免赔额。

 

在赔付比例上,一般住院和重疾住院社保已报均赔100%,社保未报赔60%。

 

举个例子,


小李因肺炎住院,花费了8000元,社保报销了4000元,自付费用4000元,


在众民保中高端医疗险可以按照比例报销,


而在蓝医保中高端医疗险计划一中,由于未超过免赔额,可能无法获得赔付。

 

所以,从免赔额和赔付比例来看,众民保中高端医疗险让患者更容易获得赔偿,降低了理赔门槛。

 

③就医范围:蓝医保中高端医疗险更灵活

 

众民保中高端医疗险一般住院可在二级及以上公立+指定私立医院普通部,重疾住院则可在二级及以上公立+指定私立医院普通部/特需部/国际部。


 

蓝医保中高端医疗险计划一覆盖公立医院普通部、特需部、国际部及指定私立医院,

 

计划二则在计划一的基础上,还涵盖了华山医院国际医疗中心和协和医院国际医疗部。 

 

而且蓝医保中高端医疗险还支持治疗费用直付,像住院费用就可享收费用垫付,更便捷,理赔省心。


 

可以看出,


蓝医保中高端医疗险在就医范围选择上更灵活,

 

想要前往华山医院国际医疗中心和北京协和医院国际医疗部就医的人,蓝医保中高端医疗险计划二不错。

 

而众民保中高端医疗险在一般疾病就医时,只能选择普通部,在就医体验的多样性上稍逊一筹。

 

3、增值服务:谁更贴心?

 

 

众民保中高端医疗险提供16项增值服务,


包括重疾绿通、医疗垫付、用药前基因检测、肿瘤特药直付服务、质子重离子就医协助服务等服务。

 

蓝医保中高端医疗险则提供在线问诊服务、重疾专案管理、重疾护工服务、重疾名医诊断等服务。

 

众民保中高端医疗险的服务更丰富,


涵盖了从疾病预防、诊断到治疗、康复的各个环节。

 

例如,众民保中高端医疗险的结节管理服务,对有结节问题的患者提供专业的管理和建议,帮助他们更好地应对疾病。

 

而蓝医保中高端医疗险的服务侧重于重疾方面的保障和管理,


在服务的全面性上,众民保中高端医疗险略胜一筹。

 

4、保费对比:谁更实惠? 

 

 

在有社保的情况下,无论是哪个年龄段,众民保中高端医疗险的保费都相对更低。

 

家庭单折扣方面,两款产品都支持保费折扣:

 

4人及以上投保:85折;3人投保:9折;2人投保:95折

 

众民保中高端医疗险5人及以上投保可享8折,众民保中高端医疗险在多人投保时的折扣力度更大。

 

对于预算有限的家庭来说,众民保中高端医疗险在保费上的优势能够减轻经济负担,让更多人能够享受到中高端医疗保障服务。

 

二、奶爸总结

 

对于身体状况属于正常水平,既非特别差又非特别好的,若希望在特需部就医无后顾之忧,蓝医保中高端医疗险是个不错的选择,值得推荐。

 

同时,若预算有限,不想花太多保费的,蓝医保中高端医疗险也是较优之选。

 

倘若身体素质良好且预算相对宽裕,且愿意多支付一些保费,可选的产品也不限于这两款。

 

而对于身体状况特别不佳,属于五条重大既往症范围内的人群,不妨看看众民保中高端医疗险。


奶爸也给大家推荐几款可长期续保的医疗险产品: 


 

1、人保金医保3号

 

✅【特点】

 

保证续保20年:续保条件优秀,保证续保期间,无论产品停售还是身体变差都不影响续保

 

理赔门槛低:核心主险年免赔额支持无理赔递减至7000元,同时,还支持附加0元免赔医疗保险金,即便感冒、发烧住院治疗,也可以报销

 

保障力度更全:除基础保障外,还能附加院外特药医疗、外购药械,重疾住院津贴、轻中症关爱金、特定疾病及意外失能和恶性肿瘤失能保障等,非常全面。

 

增值服务全,就医体验更好:有重疾住院绿色通道、手术安排、住院垫付、院内照护、居家护理和特药服务等,都非常实用。

 

✅【不足】

 

部分责任不保证续保,比如外购药械费用医疗保险金,目前是1年期。

 

✅【适合人群】

 

追求长期医疗保障、更全面保障,注重院外特药保障的人群

 

2、金医保少儿长期医疗险

 

✅【特点】

 

保证续保时间长:保证续保至18周岁,最长保证续保18年

 

基础保障扎实、增值服务丰富:一般+重疾医疗保额高达800万,包含就医绿通、住院垫付、线上问诊等多种增值服务

 

提供院外恶性肿瘤特定药品费用医疗保障:包含157种特药(含2种CAR-T用药疗法),保额高达400万

 

支持多孩投保,最高享9折:为两位子女投保享95折、为三位及以上子女投保享9折

 

✅【不足】

 

可附加的特定疾病门(急)诊医疗责任不保证续保

 

✅【适合人群】

 

少儿群体,费率优势明显,追求免赔额低的人群

 

3、蓝医保长期医疗

 

蓝医保和另一款产品医享无忧的保障内容差不多,这里只介绍蓝医保:

 

✅【特点】

 

保证续保20年:稳定性强,适合老年人、免疫力低的人群投保

 

健康服务升级:可选特定药品保障,特药清单拓展至162种,34项健康管理服务全新升级    

 

保障内容丰富:除一般、重疾医疗,还保障55种中轻症特定疾病,给付1万元重大疾病关爱保险金

 

可选保障升级:除原来的特定疾病特需医疗、个人重大疾病保险两项可选责任外,新增了附加住院津贴以及附加失能收入损失保险金,都是保证续保20年

 

保费可优惠:2位及以上同时投保即可享受家庭保单的95折优惠

 

免赔额低:三项医疗保障共享免赔额,赔付概率更高

 

✅【不足】

 

重疾医疗有免赔额,对重大疾病理赔不够友好

 

✅【适合人群】

 

追求保障全面、高性价比,或者追求长期医疗保障的中老年群体

 

4、蓝医保(好医好药版)长期医疗

 

✅【特点】

 

投保、理赔门槛低:最高支持70周岁投保,无理赔免赔额可最低减至5000元

 

保障全面:包含一般医疗、55种特定疾病、120种重疾、质子重离子治疗等

 

外购药及器械全面开放,不限清单:必选责任还多了外购药械、特需医疗,可报销的范围和就医体验也更高一些

 

可选保障丰富:新增120种重疾保险金、住院补偿金、门诊保险金、重疾特需保险金四大附加保障

 

家庭单优势明显:家庭单最高可享85折优惠

 

✅【适合人群】

 

追求长期医疗保障的中老年群体,以及追求癌症特药保障的人群

 

5、星相守长期医疗险

 

✅【特点】

 

保证续保20年:不管是计划一,还是计划二(特需医疗),都保证续保20年,尤其是计划二,在市场来看还是非常稀缺的

 

保障全面:包含一般医疗、轻中症、120种重疾、多种增值服务等,且支持住院前后45天门急诊,比同类产品时间更长

 

免赔额可选:两个计划都可以根据实际情况,选择0免赔或1/1.5/2万免赔额,且连续多年无理赔,免赔额最高下调5000元,更容易得到赔付

 

外购药不限清单:符合一般医疗、轻中症医疗和重疾医疗责任下的外购药,没有具体清单限制,且可报手术机器人费

 

可选保障丰富:可附加门急诊、重疾补充关爱金、重疾住院/监护病房津贴等,非常实用

 

✅【不足】

 

50岁后保费上涨幅度较大。

 

✅【适合人群】

 

追求高性价比、看中免赔额低,注重外购药械保障和就医体验的人群

 

6、好医保-长期医疗(标准版)

 

✅【特点】

 

保证续保20年:保证续保期内,续保无需审核,身体变差或理赔过都能续保

 

保障全面:基础的医疗保障都有,还有实用的增值服务,包括就医绿通、垫付服务等

 

疾病保障好:提供了1万元的重疾津贴和200万的特药保障,特药清单拓展至197种,还可附加癌症赴日医疗

 

健康告知宽松:没有问询到2年内体检异常情况

 

✅【不足】

 

一般医疗和重疾医疗共享保额和免赔额,特药保障有1万免赔额,且只能报销90%

 

需要在支付宝平台上自助投保,要仔细阅读健康告知要求

 

✅【适合人群】

 

追求更长保证续保时间,更全面的增值服务,身体状况一般的中年群体

 

7、平安长相安2号长期医疗

 

✅【特点】

 

投保、理赔门槛低:最高支持70周岁投保,支持给配偶父母投保,无理赔免赔额可最低减至5000元

 

基础保障全面:外购药、质子重离子、特殊门诊费用等皆可保障,还新增了指定疾病康复医疗责任、基因检测责任;

 

另外,特药从157种扩展至188种,含3种Cat-T

 

可选保障丰富:新增院外重疾药品(不限药品清单)、重大疾病确诊、特定疾病特需医疗三大附加保障

 

家庭单优势明显:2人即可成家庭单,最高可享85折优惠,家庭单可共享免赔额

 

增值服务强大:支持“9+1”健康服务权益

 

包括门诊/住院协助、暖心陪诊、院内护工看护、出院交通安排及陪同等,帮助患者更好地应对疾病带来的困扰

 

✅【适合人群】

 

追求长期医疗保障的中老年群体,家庭共同投保,注重投保、理赔门槛低的人群

 

8、全医保免健告医疗险(保证续保)

 

✅【特点】

 

投保、理赔门槛低:没有健康告知,带病也能买,且社保内免赔额为5000元,比一般产品还要低

 

保证续保5年:市面上少有的免健告,还有保证续保的产品,投保后不管身体变差还是理赔过,5年内不用担心保障中断

 

保障全面:除一般住院、重疾住院保障外,还有特药、质子重离子及特定外购药械保障

 

可扩展私立医院:就医范围除二级公立医院普通部外,还支持特定私立医院专科就诊

 

✅【适合人群】

 

带病投保、看中保证续保且保障全面的人群

 

想要了解产品详细信息的朋友,也可以私聊奶爸~


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