健康险有必要买吗？不同年龄该如何选择？

在医疗成本持续攀升的当下，仅靠社保已难以抵御重大健康风险。

 

数据显示，重疾治疗费用可达数十万至百万级，且社保对进口药、高端器材等报销有限，

而健康险能有效覆盖剩余费用，避免出现“因病致贫”的情况。

 

尤其面对“未富先老”的社会趋势，科学配置健康险已成家庭财务安全的刚需。

 

而不同年龄的人群因为风险特征的差异，也需要有针对性地选择险种与产品。

 

下面奶爸来给大家详细介绍一下。

 

一、健康险有必要买吗？不同年龄该如何选择？

奶爸根据年龄进行划分，把人群分为少儿、成年人和老年人来介绍：

 

1、少儿（0-17岁）

 

儿童身体抵抗力相对较弱，肺炎等疾病导致的住院风险较高，

 

同时像白血病这类少儿重疾，虽然发病概率低，但治疗费用高昂。

 

例如白血病的治疗费用通常在50-80万。

 

所以针对少儿，建议组合配置以下险种： 

 

 

医疗险：

 

要选择能够覆盖住院、门诊费用，且不限社保、0免赔的产品。

 

可以在孩子因疾病或意外就医时，尽可能多地报销医疗支出，减轻家庭经济负担。

 

重疾险：

 

奶爸建议保额至少要达到50万。

 

因为一旦孩子患上重疾，

 

除了高额的治疗费用，家长在陪护期间的收入损失也需要弥补，

 

而充足的重疾险保额可以覆盖这部分费用，保障家庭生活不受太大影响。

 

2、成年人（18-50岁）

 

成年人作为家庭经济支柱，面临着高额医疗费和收入中断的双重风险，配置健康险要综合考虑两方面：

 

百万医疗险：

 

主要应对大额住院支出，比如心脏手术，其自费部分可能超过10万，百万医疗险可以在社保报销后，对剩余的大额费用进行补充报销。

 

重疾险：

 

确诊重疾即赔，能够补偿康复费用以及收入损失，建议保额≥3倍年收入。

 

这样在患上重疾后，有足够的资金用于治疗和康复，也能保障家庭在一段时间内的生活质量不受影响。

 

定期寿险+意外险：

 

定期寿险可以预防因身故或全残导致家庭债务（如房贷、教育支出等）断层，意外险则能应对日常可能发生的意外风险，为家庭经济安全增加一层保障。

 

3、老年人（50岁以上）

 

老年人受年龄和健康状况限制，投保一些健康险会比较困难，所以重点要覆盖高发疾病：

 

防癌医疗险：

 

癌症在老年重疾理赔中占比超70%，优先选择终身续保的产品，这样可以保障老年人在后续的岁月中，因癌症产生的医疗费用能得到持续报销。

 

 

 

意外险：

 

老年人身体较为脆弱，容易发生骨折、摔伤等意外，而老人意外医疗在理赔中占比超40%，配置意外险可以应对这类风险带来的医疗支出。

 

长期护理险：

 

随着年龄增长，老年人失能的风险增加。

 

目前每月机构护理费约6000-1万元，而长期护理险能在一定程度上减轻家庭的照护经济压力。

 

二、2025年各险种高性价比产品推荐

 

在对比多款产品后，奶爸给大家选择了以下几款优质产品：

 

1、重疾险：核心解决收入损失与康复费用

 

1.达尔文11号：基础保障优势突出

 

重疾赔付后轻/中症仍可理赔，且无间隔期限制。

 

这意味着即使先患上重疾获得赔付，之后再患轻、中症，依然有机会获得理赔，保障更为全面。

 

含住院津贴责任，60岁后非重疾住院每日赔0.1%保额。

 

在年老后，非重疾住院的情况可能增多，住院津贴可以补贴生活费用或其他支出。

 

适合关注全面基础保障人群，尤其是希望在重疾保障之外，对老年住院有额外保障的人。

 

2.超级玛丽13号：强化癌症与肺结节保障

 

癌症赔付条件宽松，原位癌→恶性肿瘤发展可额外赔50%保额。

 

如果不幸由原位癌发展成恶性肿瘤，能获得更多的赔付，有助于更充分地应对癌症治疗费用。

 

对6mm以上肺结节核保更友好，非标体投保首选。

 

对于有肺结节等健康异常的人群，这款给这类人群提供了投保机会。

 

可选癌症无限次赔，即便癌症多次复发或转移，能持续获得赔付，为长期抗癌提供资金支持。

 

>配置建议：

 

健康体选达尔文11号（性价比高）；肺结节/家族癌症史选超级玛丽13号。

 

2、百万医疗险：覆盖大额住院医疗费

 

1.金医保3号：理赔门槛低、外购药覆盖广

 

重疾0免赔，像心脏支架等手术，自费数千元即可报销，降低了理赔门槛。

 

外购药含原研药/进口药（如抗癌药“阿美替尼”年费15.6万）。

 

一些癌症治疗的特效进口药价格昂贵，金医保3号能覆盖这些外购药费用，为患者提供更有效的治疗选择。

 

56-60岁可免体检投保。

 

对于年龄稍大的人群，免体检投保简化了投保流程，增加了投保成功的几率。

 

2.蓝医保（好医好药版）：续保稳定性强

 

癌症+普通外购药均保证续保20年（停售不影响）。

 

在20年的保障期内，不用担心产品停售而失去保障，尤其是需要长期服用外购药的患者，保障更稳定。

 

含重疾特需医疗责任，突破DRG用药限制。

 

可以让被保人在患上重疾时，获得更好的医疗资源和用药选择，提高治疗效果。

 

56岁后费率涨幅较大，需提前规划。

 

如果计划投保蓝医保，建议在56岁前配置，以获得更优惠的费率。

 

>配置建议：

 

年轻人选金医保3号（价格低）；注重长期药费保障选蓝医保。

 

当然，如果你想了解更多适合自己年龄段的产品，也可以私聊奶爸为您详细推荐~

 

三、奶爸总结

 

社保报销比例通常仅60%-70%，且进口药、质子重离子治疗等均需自费，

而健康险是弥补缺口的关键工具。健康险的本质是“用确定性对抗风险”。

 

在医疗通胀率达8%的当下，早一天配置，就多一道守护家庭经济生命的防线。

 

不同年龄段配置各有侧重：

 

少儿优先医疗险+重疾险，覆盖少儿高发疾病的医疗费用和家长陪护损失；

 

成人必备百万医疗险+重疾险+定期寿险，全方位应对大额医疗支出、收入中断和家庭债务风险；

 

老人聚焦防癌险+意外险，针对老年高发的癌症和意外风险提供保障。

 

大家也可根据自身年龄、健康状况和家庭经济情况，选择适合的健康险产品，为自己和家人筑牢健康保障网。

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