重疾险VS百万医疗险,究竟该买哪个?

奶爸保 2025-12-01 17:04:00
原创

在保险配置的过程中,重疾险和百万医疗险常常被拿来对比,

 

不少人会纠结二者选其一即可还是需要搭配购买。

 

今天,奶爸就从险种区别、价值作用入手,

 

再深度解析两款热门产品——重疾险超级玛丽15号和百万医疗险金医保3号,

 

帮你理清配置思路。

 

一、重疾险与百万医疗险:核心区别、价值与作用


(一)保障目的:收入损失补偿VS医疗费用报销

 

重疾险:属于定额赔付型保险。

 

当被保险人确诊合同约定的重疾(或中症、轻症),保险公司会一次性赔付约定保额。

 

这笔钱可用于弥补患病期间的收入损失、康复费用、家庭开支等,

 

让患者在治疗和康复阶段不必为经济压力过度担忧。

 

百万医疗险:属于费用报销型保险。

 

它主要报销被保险人因疾病或意外在医院产生的住院费、手术费、特殊门诊费、外购药费等,

 

报销额度通常高达百万级,但需要先自己垫付费用,再凭发票报销。

 

(二)赔付逻辑:确诊即赔(符合条件)VS实报实销

 

重疾险:只要被确诊的疾病符合合同约定的疾病定义、严重程度、治疗手段,无论实际医疗花费多少,保险公司都按约定保额赔付。

 

百万医疗险:花费多少、报销多少(在保额范围内,且扣除免赔额后)。

 

小结:二者并非二选一,而是互补

 

重疾险解决收入中断、康复开支的问题,百万医疗险解决高额医疗费用的问题。

 

预算充足时,建议搭配购买;


若预算有限,可先配置百万医疗险应对大额医疗支出,再逐步配置重疾险。

 

二、重疾险标杆:超级玛丽15号(君龙人寿)深度解析

 

 

超级玛丽15号是重疾险市场的热门产品,

 

由君龙人寿承保,在保障责任、特色服务、保费性价比上都有不少亮点。

 

(一)基础保障:重疾+中症+轻症,覆盖全面

 

重疾保障:涵盖110种重疾,赔付1次,赔付比例100%基本保额。

 

中症保障:35种中症,赔付比例60%基本保额,最多赔付6次(与轻症共享赔付次数)。

 

轻症保障:40种轻症,赔付比例30%基本保额,最多赔付6次。

 

(二)特色保障:针对性解决高发健康问题

 

超级玛丽15号的特色保障直击结节人群投保难、癌症保障不足等痛点:

 

肺结节切除手术保险金:若被保险人因肺结节接受手术切除,可额外获得10%基本保额的赔付(最高5万)。

 

乳腺结节/甲状腺结节关爱保险金:二者二选一,若投保时选择乳腺结节关爱保险金,后续确诊乳腺癌可额外赔付50%基本保额;选择甲状腺结节关爱保险金,确诊甲状腺癌可额外赔付50%基本保额。

 

癌症拓展金:首次确诊癌症后,若后续出现癌症转移、复发、持续或新发,可额外获得100%基本保额赔付(限1次)。

 

(三)可选责任:灵活定制,满足不同需求

 

重疾多次赔:有两种方案可选,均针对65岁前确诊重疾的情况,能额外获得多次赔付,强化重疾保障力度。

 

癌症津贴/多次赔:癌症津贴可在确诊癌症后,每年赔付50%基本保额,最多3次;

 

癌症多次赔则针对癌症的新发、复发、转移、持续,额外赔付100%基本保额(限1次)。


轻症/中症豁免保费:确诊轻症或中症后,后续保费无需缴纳,保障仍继续有效。

 

三、百万医疗险标杆:金医保3号(人保寿险)深度解析



金医保3号是人保寿险推出的百万医疗险,

 

以高保额、长保证续保、外购药保障全为核心亮点。

 

(一)保障责任:医疗保额高,覆盖场景全

 

一般住院医疗:保额200万,免赔额1万(与轻中症医疗共享)。

 

报销住院费、手术费、特殊门诊费(如化疗、透析)、门诊手术费、住院前后30天门急诊费等。

 

重疾医疗:涵盖120种重疾,保额400万,0免赔。同时提供1万重疾关爱金,确诊重疾一次性赔付。

 

质子重离子治疗:0免赔,100%报销,针对癌症的尖端治疗手段保障充足。

 

(二)外购药与特药保障:解决买药贵、买药难

 

普通外购药:保额100万,0免赔,100%报销。常见的靶向药、免疫药等,只要符合医嘱和报销条件,均可报销。

 

院外癌症特药:涵盖163种癌症特药,保额200万,0免赔。不仅种类多,还包含一些高价抗癌新药,能有效减轻癌症患者的用药经济负担。

 

(三)保证续保:20年稳定保障,无惧产品停售

 

金医保3号保证续保20年,这意味着在20年内:

 

被保险人即使健康状况变化(如患了糖尿病、高血压),也能续保;

 

即使产品停售,也能续保至保证续保期满。这种长期稳定性,是百万医疗险的核心竞争力之一。

 

(四)可选保障:按需附加,强化风险覆盖

 

特定重疾保险金:10万保额,确诊特定重疾额外赔付。

 

轻中症疾病关爱保险金:1万保额,确诊轻中症额外赔付。

 

重疾住院津贴:200元/天,最高60天/年,弥补重疾住院期间的收入损失。

 

失能收入损失保险金:因特疾或意外伤害失能,可获得5000元/月或1万/月的赔付,最多36个月。

 

四、奶爸总结


预算有限,优先百万医疗险:

 

金医保3号能以几百元的保费,解决数百万的医疗费用风险,

 

是转移大额医疗支出的刚需配置。

 

预算充足,重疾险+百万医疗险搭配:

 

用金医保3号报销医疗费用,用超级玛丽15号弥补收入损失、

 

支撑康复和家庭开支,二者互补,构建更全面的健康保障体系。

 

重疾险和百万医疗险不是非此即彼的对手,而是相辅相成的战友。

 

根据自身预算和风险需求,合理配置,才能在健康风险来临时,真正实现看病不花钱,生活不受影响。


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