揭秘众安600万保险:保障好吗?有社保/带慢病的人适合买吗?

奶爸保 2025-09-30 08:56:00
原创

不少朋友刷到“600万众安保险”的宣传时,

 

大概率会心里犯嘀咕:这600万保额听着挺诱人,

 

到底是不是真的?会不会是“噱头”?

 

别慌,今天奶爸就借着众安保险旗下挺有代表性的众民保2025,

 

一点点把这些疑问拆解开,帮你看明白这份保险的“真面目”。

 

一、600万众安保险是真的吗?

 

奶爸以众安保险旗下比较具有代表性的产品——众民保2025来给大家介绍这个问题。

 

 

对600万保额是否真实的疑问,首先需明确:

 

 

 

这款产品提供社保内医疗费用300万与社保外医疗费用300万,

 

两者独立计算,合计600万年度保额,且均在承保范围内。

 

需要注意的是:保额的实用性更取决于报销规则。

 

从条款来看,社保内、社保外费用各设置1万元免赔额,

 

这意味着只有当社保内自付金额超过1万元、社保外自付金额超过1万元时,

 

超出部分才会进入报销流程。

 

赔付比例则分为“臻选版”与“经典版”两个档次,差异显著。

 

臻选版在经社保结算后,社保内、外费用均按100%报销;

 

若未用社保结算,社保内费用赔付比例降至60%,但社保外仍保持100%

 

而经典版经社保结算后仅报销80%,未结算时社保内更是低至50%

 

除核心的社保内外医疗保障外,“众安众民保・百万医疗险2025”

 

还构建了住院+特殊治疗+外购药械+增值服务的全链条保障网,

 

尤其在高价医疗项目上的覆盖力度,远超普通医疗险。

 

在基础住院医疗方面,产品覆盖二级及以上公立医院普通部的所有必要费用,

 

包括床位费(含普通病房、监护病房)、手术费、麻醉费、检查检验费、药品费等,

 

且将住院前后30天门急诊费用及门诊手术费用纳入保障,

 

避免用户因住院前检查自费、术后复诊不报销产生保障缺口。

 

特殊治疗保障中,


质子重离子治疗的覆盖尤为亮眼。

 

作为目前治疗恶性肿瘤的先进手段,质子重离子治疗单次费用高达数十万,

 

但该产品为其设置300万独立保额,且0免赔、100%报销,

 

同时覆盖全国9家权威治疗中心(如上海质子重离子医院、山东质子中心等),

 

床位费限制为1500元/天,基本能覆盖多数患者的治疗需求。

 

对于肺癌、脑瘤、肝癌等患者而言,这一保障可大幅减轻想治却治不起的负担。

 

外购药械保障则打破了多数医疗险仅限清单内药物的限制:

 

一方面,


普通外购药不限清单,只要是医生开具的、用于治疗疾病的合理药物,均可报销;

 

另一方面,


122种靶向药及2种CAR-T疗法药物被明确纳入保障,且社保外特药无论是否经社保结算,均按100%报销。

 

要知道,CAR-T疗法单针费用超百万,


以阿基仑赛注射液为例,定价120万元/针,符合适应症可全额覆盖费用,对癌症患者是救命保障。

 

此外,产品的附加优势进一步提升了实用性。家庭共享免赔额功能允许多人投保时,将所有家庭成员的社保内、外自付费用累计计算,共同抵扣免赔额。

 

针对重大疾病患者的异地转诊需求,


还可报销异地转诊产生的交通费和住宿费,解决患者跨城看病难、成本高的问题。

 

二、众民保2025百万医疗险适合哪些人买?

 

1、高龄老人



从年龄限制来看,产品允许出生满30天至105周岁的人群投保,是目前市场上少有的百岁老人可投的医疗险。

 

常规百万医疗险多将投保年龄上限设为60-70周岁,70岁以上老人几乎无险可投,而这款产品恰好填补了这一空白。

 

2、非标体人群

 

健康要求方面,产品实行免健康告知政策,

 

无体检要求,高血压、糖尿病、甲状腺结节、乳腺结节等常见慢性病患者均可投保,

 

仅将5类严重既往症(如恶性肿瘤、慢性肾功能衰竭、心肌梗死、脑中风后遗症、肝硬化)列为除外责任。

 

这对非标体人群而言意义重大,解决了非标体人群的保障焦虑。

 

3、高危职业

 

职业限制上,产品突破了传统医疗险仅保1-4类职业的局限,

 

将1-6类职业均纳入承保范围,

 

包括高空作业员、建筑工人、消防员、电工等高危职业人群。

 

这类人群因工作风险较高,往往被多数医疗险排除在外,

 

而众安众民保的职业零限制设计,

 

让他们也能享受到足额的医疗保障,无需担心因职业原因无法投保。

 

4、关注自费药人群

 

在癌症治疗中,进口靶向药、免疫治疗药物等往往不在社保报销范围内,且价格高昂,

 

而众安众民保不仅覆盖122种靶向药,还不限普通外购药清单,能全面缓解高价药带来的经济压力,极大减轻了家庭负担。

 

三、奶爸总结

 

其实选保险就像挑合身的衣服,不用只盯着“600万”这个数字看,

 

更要琢磨它能不能“贴合”自己的需求。

 

要是家里有高龄长辈、有慢性病困扰,或者家人从事高危职业,

 

又或者特别担心癌症治疗时自费药的负担,

 

那众民保2025这份保障说不定就能帮上忙。


奶爸也给大家推荐几款可长期续保的医疗险产品: 


 

1、人保金医保3号

 

✅【特点】

 

保证续保20年:续保条件优秀,保证续保期间,无论产品停售还是身体变差都不影响续保

 

理赔门槛低:核心主险年免赔额支持无理赔递减至7000元,同时,还支持附加0元免赔医疗保险金,即便感冒、发烧住院治疗,也可以报销

 

保障力度更全:除基础保障外,还能附加院外特药医疗、外购药械,重疾住院津贴、轻中症关爱金、特定疾病及意外失能和恶性肿瘤失能保障等,非常全面。

 

增值服务全,就医体验更好:有重疾住院绿色通道、手术安排、住院垫付、院内照护、居家护理和特药服务等,都非常实用。

 

✅【不足】

 

部分责任不保证续保,比如外购药械费用医疗保险金,目前是1年期。

 

✅【适合人群】

 

追求长期医疗保障、更全面保障,注重院外特药保障的人群

 

2、金医保少儿长期医疗险

 

✅【特点】

 

保证续保时间长:保证续保至18周岁,最长保证续保18年

 

基础保障扎实、增值服务丰富:一般+重疾医疗保额高达800万,包含就医绿通、住院垫付、线上问诊等多种增值服务

 

提供院外恶性肿瘤特定药品费用医疗保障:包含157种特药(含2种CAR-T用药疗法),保额高达400万

 

支持多孩投保,最高享9折:为两位子女投保享95折、为三位及以上子女投保享9折

 

✅【不足】

 

可附加的特定疾病门(急)诊医疗责任不保证续保

 

✅【适合人群】

 

少儿群体,费率优势明显,追求免赔额低的人群

 

3、蓝医保长期医疗

 

蓝医保和另一款产品医享无忧的保障内容差不多,这里只介绍蓝医保:

 

✅【特点】

 

保证续保20年:稳定性强,适合老年人、免疫力低的人群投保

 

健康服务升级:可选特定药品保障,特药清单拓展至162种,34项健康管理服务全新升级    

 

保障内容丰富:除一般、重疾医疗,还保障55种中轻症特定疾病,给付1万元重大疾病关爱保险金

 

可选保障升级:除原来的特定疾病特需医疗、个人重大疾病保险两项可选责任外,新增了附加住院津贴以及附加失能收入损失保险金,都是保证续保20年

 

保费可优惠:2位及以上同时投保即可享受家庭保单的95折优惠

 

免赔额低:三项医疗保障共享免赔额,赔付概率更高

 

✅【不足】

 

重疾医疗有免赔额,对重大疾病理赔不够友好

 

✅【适合人群】

 

追求保障全面、高性价比,或者追求长期医疗保障的中老年群体

 

4、蓝医保(好医好药版)长期医疗

 

✅【特点】

 

投保、理赔门槛低:最高支持70周岁投保,无理赔免赔额可最低减至5000元

 

保障全面:包含一般医疗、55种特定疾病、120种重疾、质子重离子治疗等

 

外购药及器械全面开放,不限清单:必选责任还多了外购药械、特需医疗,可报销的范围和就医体验也更高一些

 

可选保障丰富:新增120种重疾保险金、住院补偿金、门诊保险金、重疾特需保险金四大附加保障

 

家庭单优势明显:家庭单最高可享85折优惠

 

✅【适合人群】

 

追求长期医疗保障的中老年群体,以及追求癌症特药保障的人群

 

5、星相守长期医疗险

 

✅【特点】

 

保证续保20年:不管是计划一,还是计划二(特需医疗),都保证续保20年,尤其是计划二,在市场来看还是非常稀缺的

 

保障全面:包含一般医疗、轻中症、120种重疾、多种增值服务等,且支持住院前后45天门急诊,比同类产品时间更长

 

免赔额可选:两个计划都可以根据实际情况,选择0免赔或1/1.5/2万免赔额,且连续多年无理赔,免赔额最高下调5000元,更容易得到赔付

 

外购药不限清单:符合一般医疗、轻中症医疗和重疾医疗责任下的外购药,没有具体清单限制,且可报手术机器人费

 

可选保障丰富:可附加门急诊、重疾补充关爱金、重疾住院/监护病房津贴等,非常实用

 

✅【不足】

 

50岁后保费上涨幅度较大。

 

✅【适合人群】

 

追求高性价比、看中免赔额低,注重外购药械保障和就医体验的人群

 

6、好医保-长期医疗(标准版)

 

✅【特点】

 

保证续保20年:保证续保期内,续保无需审核,身体变差或理赔过都能续保

 

保障全面:基础的医疗保障都有,还有实用的增值服务,包括就医绿通、垫付服务等

 

疾病保障好:提供了1万元的重疾津贴和200万的特药保障,特药清单拓展至197种,还可附加癌症赴日医疗

 

健康告知宽松:没有问询到2年内体检异常情况

 

✅【不足】

 

一般医疗和重疾医疗共享保额和免赔额,特药保障有1万免赔额,且只能报销90%

 

需要在支付宝平台上自助投保,要仔细阅读健康告知要求

 

✅【适合人群】

 

追求更长保证续保时间,更全面的增值服务,身体状况一般的中年群体

 

7、平安长相安2号长期医疗

 

✅【特点】

 

投保、理赔门槛低:最高支持70周岁投保,支持给配偶父母投保,无理赔免赔额可最低减至5000元

 

基础保障全面:外购药、质子重离子、特殊门诊费用等皆可保障,还新增了指定疾病康复医疗责任、基因检测责任;

 

另外,特药从157种扩展至188种,含3种Cat-T

 

可选保障丰富:新增院外重疾药品(不限药品清单)、重大疾病确诊、特定疾病特需医疗三大附加保障

 

家庭单优势明显:2人即可成家庭单,最高可享85折优惠,家庭单可共享免赔额

 

增值服务强大:支持“9+1”健康服务权益

 

包括门诊/住院协助、暖心陪诊、院内护工看护、出院交通安排及陪同等,帮助患者更好地应对疾病带来的困扰

 

✅【适合人群】

 

追求长期医疗保障的中老年群体,家庭共同投保,注重投保、理赔门槛低的人群

 

8、全医保免健告医疗险(保证续保)

 

✅【特点】

 

投保、理赔门槛低:没有健康告知,带病也能买,且社保内免赔额为5000元,比一般产品还要低

 

保证续保5年:市面上少有的免健告,还有保证续保的产品,投保后不管身体变差还是理赔过,5年内不用担心保障中断

 

保障全面:除一般住院、重疾住院保障外,还有特药、质子重离子及特定外购药械保障

 

可扩展私立医院:就医范围除二级公立医院普通部外,还支持特定私立医院专科就诊

 

✅【适合人群】

 

带病投保、看中保证续保且保障全面的人群

 

想要了解产品详细信息的朋友,也可以私聊奶爸~


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