智享安康中端医疗险保障好吗?一年多少钱?附详细测评

奶爸保 2024-12-05 09:41:00
原创

随着医疗技术的不断进步和人们对大病保障需求的日益增长,中端医疗险逐渐成为许多家庭和个人规划健康保障的选择。

 

智享安康是一款0免赔、核保宽松的中端医疗险产品,

 

涵盖了一般住院、重疾住院、抗癌特药、重疾津贴等保障,可选门急诊及重疾定额给付。

 

就医医院包括了指定的私立机构,适合部分身体有异常人群及儿童投保。

 

下面奶爸来给大家详细介绍一下。

 

一、智享安康中端医疗险投保规则

 

智享安康是由利宝保险提供的中端医疗险,设计灵活,以满足不同客户的需求。

 

产品分为四个投保计划,覆盖从新生儿到65周岁的广泛年龄层,且等待期仅为30天。

 

1. 普通计划一

 

覆盖二级及二级以上公立医院的普通部,以及上海质子重离子医院,为投保人提供基础的医疗保障。

 

2. 普通计划二

 

在普通计划一的基础上,进一步扩展至利宝保险指定的民营医疗机构,增加就医选择。

 

3. 特需计划一

 

在普通计划一的覆盖范围上,增加公立医院的特需部、VIP部、国际部,以及更多指定民营医疗机构,满足更高端的医疗需求。

 

4. 特需计划二

 

与特需计划一相似,但提供更广泛的医疗资源,为追求顶级医疗服务的客户提供保障。

 

提供四种免赔额选项, 0元/ 5000、1万元和2万元,可以灵活选择。

 

二、智享安康中端医疗险基础保障

 

以下是对智享安康中端医疗险内容的优化版本:

 

1. 一般住院医疗保障

 

一般住院医疗涵盖了意外伤害或等待期后因病产生的住院费用。

 

保额根据计划不同,从20万元至200万元不等,确保客户能够获得必要的医疗服务。

 

包括床位费、膳食费、陪床费、护理费、重症监护室费、检查检验费、手术费(含麻醉费、材料费)、医生费、治疗费、手术植入材料费、药品费等。

 

还包括西医理疗费、部分耐用医疗设备费以及同城救护车费用,最高累计赔付2万元。

 

特别说明:

 

床位费根据计划不同设有日限额,高端病房如特需病房、国际部病房的费用限制相对宽松。

 

耐用医疗设备费的赔偿限额和报销条件因设备类型而异,如假肢、义肢等。

 

救护车费用的全面覆盖体现了对紧急医疗服务的重视。

 

2. 重疾住院医疗保障

 

保额从20万元至200万元,确保客户在面临重疾时能够得到充足的资金支持。

 

保障内容与一般住院医疗相似,但床位费的日限额对高端病房的限制更少。

 

手术植入材料费在部分计划下有更高的赔偿限额,耐用医疗设备费的赔偿限额和报销也存在差异。

 

质子重离子医疗费用全额赔付,不受赔付比例限制,为重疾治疗提供强力支持。

 

3. 重疾住院津贴

 

患上约定重疾,并在中国大陆二级及二级以上公立医院普通部住院治疗,提供重疾住院津贴,最多给付60天。

 

普通计划一:100元/天,年度最高赔付6000元。

 

普通计划二:150元/天,年度最高赔付9000元。

 

特需计划一和特需计划二:200元/天,年度最高赔付12000元。

 

4. 恶性肿瘤院外药保障

 

普通计划二、特需计划一和计划二:涵盖国内批准上市的特药及海南博鳌乐城国际医疗旅游先行区的临床急需进口药品。

 

三个计划年度限额均为150万元,目录内药品且经过院内统筹结算100%报销,未经过院内统筹结算赔付60%

 

目录外药品也可以100%报销。

 

未参加医保,所有药品100%报销,海南博鳌乐城药品100%报销。

 

三、智享安康中端医疗险可选保障和增值服务


先来看看智享安康中端医疗险的可选保障,


1. 重疾给付金

 

设有60天的等待期,普通计划一和二提供1万元,而特需计划一和二则提供更高的2万元保额,以满足不同客户的需求。

 

2. 门急诊医疗

 

普通计划一和二的年度赔付限额分别为1万元和1.5万元,其中普通计划一限制就医次数为8次,而普通计划二则不限制就医次数。

 

特需计划一和二提供更高的年度赔付限额,分别为2万元和3万元,且就医次数均不设限制,满足高端医疗需求。

 

所有计划赔付比例均为100%,未经社保报销赔付比例调整为60%

 

再来看看增值服务,


 

基础健康增值服务包括重疾住院(手术)及门诊绿通、重疾术后居家护理服务、重疾MDT多学科会诊、靶向药基因检测服务、赴日医疗服务等,提供了从疾病预防、诊断到治疗、康复的全流程支持。

 

还提供境外急需进口院外特药服务和恶性肿瘤院外特药服务,解决对特殊药品的需求。

 

指定互联网医院在线问诊及药品折扣服务支持线上问诊和买药。

 

重疾二诊和重疾心理咨询服务提供罹患重疾时的专业的心理支持和咨询。


四、智享安康中端医疗险保费


当然,和一般的百万医疗险相比,智享安康中端医疗险的价格也是不便宜的。


1.普通计划一


为基本保障,保费相对较低。


例如,0-6岁有社保的保费为844元,无社保为1048元。

 

2. 普通计划二


在普通计划一的基础上,可能提供额外的保障或服务,因此保费稍高。


例如,7-17岁有社保的保费为480元,无社保为571元。

 

3. 特需计划一


为特殊需求提供更全面的保障,保费相对较高。


例如,18-25岁有社保的保费为1339元,无社保为1402元。

 

4. 特需计划二


为满足更高端的保障需求,提供最全面的保障,保费最高。


例如,26-30岁有社保的保费为1708元,无社保为1780元。

 

随着年龄的增长,保费普遍呈现上升趋势,特别是在56岁以上的年龄段,保费增长更为显著。


此外,有无社保对保费有显著影响,有社保的保费普遍低于无社保的情况。

 

 

智享安康中端医疗险的保费设计考虑了不同客户群体的需求和支付能力,提供了灵活的选择。


大家也可以根据自己的实际情况,选择最合适的保障计划和缴费方式。


五、奶爸总结

 

智享安康中端医疗险以其灵活的投保计划和广泛的医疗机构覆盖,为客户提供了多样化的医疗保障选择。

 

无论是基础医疗需求还是高端医疗服务追求,都能提供相应的保障方案。  


奶爸也给大家推荐几款可长期续保的医疗险产品: 


 

1、人保金医保3号

 

✅【特点】

 

保证续保20年:续保条件优秀,保证续保期间,无论产品停售还是身体变差都不影响续保

 

理赔门槛低:核心主险年免赔额支持无理赔递减至7000元,同时,还支持附加0元免赔医疗保险金,即便感冒、发烧住院治疗,也可以报销

 

保障力度更全:除基础保障外,还能附加院外特药医疗、外购药械,重疾住院津贴、轻中症关爱金、特定疾病及意外失能和恶性肿瘤失能保障等,非常全面。

 

增值服务全,就医体验更好:有重疾住院绿色通道、手术安排、住院垫付、院内照护、居家护理和特药服务等,都非常实用。

 

✅【不足】

 

部分责任不保证续保,比如外购药械费用医疗保险金,目前是1年期。

 

✅【适合人群】

 

追求长期医疗保障、更全面保障,注重院外特药保障的人群

 

2、金医保少儿长期医疗险

 

✅【特点】

 

保证续保时间长:保证续保至18周岁,最长保证续保18年

 

基础保障扎实、增值服务丰富:一般+重疾医疗保额高达800万,包含就医绿通、住院垫付、线上问诊等多种增值服务

 

提供院外恶性肿瘤特定药品费用医疗保障:包含157种特药(含2种CAR-T用药疗法),保额高达400万

 

支持多孩投保,最高享9折:为两位子女投保享95折、为三位及以上子女投保享9折

 

✅【不足】

 

可附加的特定疾病门(急)诊医疗责任不保证续保

 

✅【适合人群】

 

少儿群体,费率优势明显,追求免赔额低的人群

 

3、蓝医保长期医疗

 

蓝医保和另一款产品医享无忧的保障内容差不多,这里只介绍蓝医保:

 

✅【特点】

 

保证续保20年:稳定性强,适合老年人、免疫力低的人群投保

 

健康服务升级:可选特定药品保障,特药清单拓展至162种,34项健康管理服务全新升级    

 

保障内容丰富:除一般、重疾医疗,还保障55种中轻症特定疾病,给付1万元重大疾病关爱保险金

 

可选保障升级:除原来的特定疾病特需医疗、个人重大疾病保险两项可选责任外,新增了附加住院津贴以及附加失能收入损失保险金,都是保证续保20年

 

保费可优惠:2位及以上同时投保即可享受家庭保单的95折优惠

 

免赔额低:三项医疗保障共享免赔额,赔付概率更高

 

✅【不足】

 

重疾医疗有免赔额,对重大疾病理赔不够友好

 

✅【适合人群】

 

追求保障全面、高性价比,或者追求长期医疗保障的中老年群体

 

4、蓝医保(好医好药版)长期医疗

 

✅【特点】

 

投保、理赔门槛低:最高支持70周岁投保,无理赔免赔额可最低减至5000元

 

保障全面:包含一般医疗、55种特定疾病、120种重疾、质子重离子治疗等

 

外购药及器械全面开放,不限清单:必选责任还多了外购药械、特需医疗,可报销的范围和就医体验也更高一些

 

可选保障丰富:新增120种重疾保险金、住院补偿金、门诊保险金、重疾特需保险金四大附加保障

 

家庭单优势明显:家庭单最高可享85折优惠

 

✅【适合人群】

 

追求长期医疗保障的中老年群体,以及追求癌症特药保障的人群

 

5、星相守长期医疗险

 

✅【特点】

 

保证续保20年:不管是计划一,还是计划二(特需医疗),都保证续保20年,尤其是计划二,在市场来看还是非常稀缺的

 

保障全面:包含一般医疗、轻中症、120种重疾、多种增值服务等,且支持住院前后45天门急诊,比同类产品时间更长

 

免赔额可选:两个计划都可以根据实际情况,选择0免赔或1/1.5/2万免赔额,且连续多年无理赔,免赔额最高下调5000元,更容易得到赔付

 

外购药不限清单:符合一般医疗、轻中症医疗和重疾医疗责任下的外购药,没有具体清单限制,且可报手术机器人费

 

可选保障丰富:可附加门急诊、重疾补充关爱金、重疾住院/监护病房津贴等,非常实用

 

✅【不足】

 

50岁后保费上涨幅度较大。

 

✅【适合人群】

 

追求高性价比、看中免赔额低,注重外购药械保障和就医体验的人群

 

6、好医保-长期医疗(标准版)

 

✅【特点】

 

保证续保20年:保证续保期内,续保无需审核,身体变差或理赔过都能续保

 

保障全面:基础的医疗保障都有,还有实用的增值服务,包括就医绿通、垫付服务等

 

疾病保障好:提供了1万元的重疾津贴和200万的特药保障,特药清单拓展至197种,还可附加癌症赴日医疗

 

健康告知宽松:没有问询到2年内体检异常情况

 

✅【不足】

 

一般医疗和重疾医疗共享保额和免赔额,特药保障有1万免赔额,且只能报销90%

 

需要在支付宝平台上自助投保,要仔细阅读健康告知要求

 

✅【适合人群】

 

追求更长保证续保时间,更全面的增值服务,身体状况一般的中年群体

 

7、平安长相安2号长期医疗

 

✅【特点】

 

投保、理赔门槛低:最高支持70周岁投保,支持给配偶父母投保,无理赔免赔额可最低减至5000元

 

基础保障全面:外购药、质子重离子、特殊门诊费用等皆可保障,还新增了指定疾病康复医疗责任、基因检测责任;

 

另外,特药从157种扩展至188种,含3种Cat-T

 

可选保障丰富:新增院外重疾药品(不限药品清单)、重大疾病确诊、特定疾病特需医疗三大附加保障

 

家庭单优势明显:2人即可成家庭单,最高可享85折优惠,家庭单可共享免赔额

 

增值服务强大:支持“9+1”健康服务权益

 

包括门诊/住院协助、暖心陪诊、院内护工看护、出院交通安排及陪同等,帮助患者更好地应对疾病带来的困扰

 

✅【适合人群】

 

追求长期医疗保障的中老年群体,家庭共同投保,注重投保、理赔门槛低的人群

 

8、全医保免健告医疗险(保证续保)

 

✅【特点】

 

投保、理赔门槛低:没有健康告知,带病也能买,且社保内免赔额为5000元,比一般产品还要低

 

保证续保5年:市面上少有的免健告,还有保证续保的产品,投保后不管身体变差还是理赔过,5年内不用担心保障中断

 

保障全面:除一般住院、重疾住院保障外,还有特药、质子重离子及特定外购药械保障

 

可扩展私立医院:就医范围除二级公立医院普通部外,还支持特定私立医院专科就诊

 

✅【适合人群】

 

带病投保、看中保证续保且保障全面的人群

 

想要了解产品详细信息的朋友,也可以私聊奶爸~


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