2022年上海沪惠保报销范围有哪些？适合谁买？怎么投保？

上海是我国老龄化程度最高的大城市，60 岁以上的人有 500 多万。

而老年人身体状况差，患病概率也在逐年增加，想买份商业保险，可能也会被拒之门外。

最近上线的沪惠保，没有健康、年龄等限制，只要有上海医保就能买，一年129块，最高能报销310万医疗费。

究竟2022年上海沪惠保报销范围有哪些？适合谁买？怎么投保？

下面奶爸来给大家详细介绍一下。

2022年上海沪惠保报销范围有哪些？

2022年上海沪惠保适合谁买？

2022年上海沪惠保怎么投保？

奶爸总结

一、2022年上海沪惠保报销范围有哪些？

我们先来看看沪惠保的保障内容表格：

沪惠保主要有三大保障：

医保外特定住院医疗费：医保目录外住院药品费、手术材料费及检查检验费，超出2万的部分，报销70%，最高能报100万。

质子重离子：在上海具备质子、重离子治疗资质的医院，产生的医疗费，0免赔，报销70%，30万封顶。

42种特药费：包括25种国内特药、15种海外特药和2种 CAR-T 药品费，最高100%报销，且没有免赔额。

这些特药大多用于治疗高发的癌症，价格昂贵，医保也报不了，有了沪惠保报销，能减轻一些医疗负担。

另外，如果要用到其中15种海外特药，必须要去海南指定医院开方取药，否则就没法报销。

此外，沪惠保除了免责条款规定的情形，投保前已有的疾病，也能报销。

不过，既往症人群的报销比例会低一些，比如海内外特药、质子重离子等，只报销30%

投保前2年内，用上海市大病保险报销过的人，属于沪惠保约定的“既往症人群”。

投保时，系统会自动区分并提示你属于哪类人群，后续就按照该人群对应的比例进行报销。

二、2022年上海沪惠保适合谁买？

沪惠保固然有便宜、不限健康、能赔既往症，但保障上的缺点也很明显，只能报医保外费用，还有2万免赔额，报销比例也不高。

因此，不建议大家盲目购买，身体健康的朋友，完全可以选择保障更好的百万医疗险，扣除 1 万免赔额后，医保内外住院医疗费，基本能 100% 报销。

而沪惠保只适合买不了百万医疗险、或被百万医疗险除外的朋友，主要有这3种：

老年人：一般百万医疗险超过60岁就很难买了，而沪惠保不限年龄，90岁都能投保。

身体欠佳：沪惠保不问身体健康情况，就算生病了也能买。如果你身体不太好，被百万医疗险拒保或者除外了，可以考虑买一份沪惠保。

高危职业：像外卖员、高空作业等高风险职业，大部分都买不了百万医疗险，但可以买沪惠保。

如果你是这三类人，而且有上海医保，买一份沪惠保作为大病补充保障，是不错的。

如果你是外地医保，有参加上海市市民社区医疗互助帮困计划，也可以买沪惠保关爱版，保障一样，但不支持异地就医。

三、2022年上海沪惠保怎么投保？

沪惠保目前已经可以买了，今年7月底截止投保。

想买的朋友，可关注公众号“沪惠保”，点击底部菜单栏“预约参保”，选择“预约参保入口”，之后进入投保页面填写相关信息，就能买到了。

无论是在投保期，还是保障期内，大家记得一定不要断交医保，否则，可能会影响到正常购买和理赔。

四、奶爸总结

能赔既往症是沪惠保的最大亮点，对得过重病、买不了百万医疗险的朋友来说，算是“雪中送炭”。

如果你身体健康，奶爸建议你还是购买百万医疗险比较好，保障内容全面，报销比例也高。

2023年百万医疗险榜单，哪些医疗险值得买？https://weixin.qq.naibabao.com/cms/show-13100.html

奶爸也给大家推荐几款可长期续保的医疗险产品： 

1、人保金医保3号

✅【特点】

保证续保20年：续保条件优秀，保证续保期间，无论产品停售还是身体变差都不影响续保

理赔门槛低：核心主险年免赔额支持无理赔递减至7000元，同时，还支持附加0元免赔医疗保险金，即便感冒、发烧住院治疗，也可以报销

保障力度更全：除基础保障外，还能附加院外特药医疗、外购药械，重疾住院津贴、轻中症关爱金、特定疾病及意外失能和恶性肿瘤失能保障等，非常全面。

增值服务全，就医体验更好：有重疾住院绿色通道、手术安排、住院垫付、院内照护、居家护理和特药服务等，都非常实用。

✅【不足】

部分责任不保证续保，比如外购药械费用医疗保险金，目前是1年期。

✅【适合人群】

追求长期医疗保障、更全面保障，注重院外特药保障的人群

2、金医保少儿长期医疗险

✅【特点】

保证续保时间长：保证续保至18周岁，最长保证续保18年

基础保障扎实、增值服务丰富：一般+重疾医疗保额高达800万，包含就医绿通、住院垫付、线上问诊等多种增值服务

提供院外恶性肿瘤特定药品费用医疗保障：包含157种特药（含2种CAR-T用药疗法），保额高达400万

支持多孩投保，最高享9折：为两位子女投保享95折、为三位及以上子女投保享9折

✅【不足】

可附加的特定疾病门（急）诊医疗责任不保证续保

✅【适合人群】

少儿群体，费率优势明显，追求免赔额低的人群

3、蓝医保长期医疗

蓝医保和另一款产品医享无忧的保障内容差不多，这里只介绍蓝医保：

✅【特点】

保证续保20年：稳定性强，适合老年人、免疫力低的人群投保

健康服务升级：可选特定药品保障，特药清单拓展至162种，34项健康管理服务全新升级    

保障内容丰富：除一般、重疾医疗，还保障55种中轻症特定疾病，给付1万元重大疾病关爱保险金

可选保障升级：除原来的特定疾病特需医疗、个人重大疾病保险两项可选责任外，新增了附加住院津贴以及附加失能收入损失保险金，都是保证续保20年

保费可优惠：2位及以上同时投保即可享受家庭保单的95折优惠

免赔额低：三项医疗保障共享免赔额，赔付概率更高

✅【不足】

重疾医疗有免赔额，对重大疾病理赔不够友好

✅【适合人群】

追求保障全面、高性价比，或者追求长期医疗保障的中老年群体

4、蓝医保（好医好药版）长期医疗

✅【特点】

投保、理赔门槛低：最高支持70周岁投保，无理赔免赔额可最低减至5000元

保障全面：包含一般医疗、55种特定疾病、120种重疾、质子重离子治疗等

外购药及器械全面开放，不限清单：必选责任还多了外购药械、特需医疗，可报销的范围和就医体验也更高一些

可选保障丰富：新增120种重疾保险金、住院补偿金、门诊保险金、重疾特需保险金四大附加保障

家庭单优势明显：家庭单最高可享85折优惠

✅【适合人群】

追求长期医疗保障的中老年群体，以及追求癌症特药保障的人群

5、星相守长期医疗险

✅【特点】

保证续保20年：不管是计划一，还是计划二（特需医疗），都保证续保20年，尤其是计划二，在市场来看还是非常稀缺的

保障全面：包含一般医疗、轻中症、120种重疾、多种增值服务等，且支持住院前后45天门急诊，比同类产品时间更长

免赔额可选：两个计划都可以根据实际情况，选择0免赔或1/1.5/2万免赔额，且连续多年无理赔，免赔额最高下调5000元，更容易得到赔付

外购药不限清单：符合一般医疗、轻中症医疗和重疾医疗责任下的外购药，没有具体清单限制，且可报手术机器人费

可选保障丰富：可附加门急诊、重疾补充关爱金、重疾住院/监护病房津贴等，非常实用

✅【不足】

50岁后保费上涨幅度较大。

✅【适合人群】

追求高性价比、看中免赔额低，注重外购药械保障和就医体验的人群

6、好医保-长期医疗（标准版）

✅【特点】

保证续保20年：保证续保期内，续保无需审核，身体变差或理赔过都能续保

保障全面：基础的医疗保障都有，还有实用的增值服务，包括就医绿通、垫付服务等

疾病保障好：提供了1万元的重疾津贴和200万的特药保障，特药清单拓展至197种，还可附加癌症赴日医疗

健康告知宽松：没有问询到2年内体检异常情况

✅【不足】

一般医疗和重疾医疗共享保额和免赔额，特药保障有1万免赔额，且只能报销90%

需要在支付宝平台上自助投保，要仔细阅读健康告知要求

✅【适合人群】

追求更长保证续保时间，更全面的增值服务，身体状况一般的中年群体

7、平安长相安2号长期医疗

✅【特点】

投保、理赔门槛低：最高支持70周岁投保，支持给配偶父母投保，无理赔免赔额可最低减至5000元

基础保障全面：外购药、质子重离子、特殊门诊费用等皆可保障，还新增了指定疾病康复医疗责任、基因检测责任；

另外，特药从157种扩展至188种，含3种Cat-T

可选保障丰富：新增院外重疾药品（不限药品清单）、重大疾病确诊、特定疾病特需医疗三大附加保障

家庭单优势明显：2人即可成家庭单，最高可享85折优惠，家庭单可共享免赔额

增值服务强大：支持“9+1”健康服务权益

包括门诊/住院协助、暖心陪诊、院内护工看护、出院交通安排及陪同等，帮助患者更好地应对疾病带来的困扰

✅【适合人群】

追求长期医疗保障的中老年群体，家庭共同投保，注重投保、理赔门槛低的人群

8、全医保免健告医疗险（保证续保）

✅【特点】

投保、理赔门槛低：没有健康告知，带病也能买，且社保内免赔额为5000元，比一般产品还要低

保证续保5年：市面上少有的免健告，还有保证续保的产品，投保后不管身体变差还是理赔过，5年内不用担心保障中断

保障全面：除一般住院、重疾住院保障外，还有特药、质子重离子及特定外购药械保障

可扩展私立医院：就医范围除二级公立医院普通部外，还支持特定私立医院专科就诊

✅【适合人群】

带病投保、看中保证续保且保障全面的人群

想要了解产品详细信息的朋友，也可以私聊奶爸~